光動力（PDT） 療法可(kě)有效去(qù)除痤瘡

痤瘡是什麽原因引起的(de)？

皮膚上布滿了稱為(wèi)毛囊、毛囊皮脂腺或毛孔的(de)小孔。毛囊含有皮脂腺，可(kě)産生皮脂，防止頭發和(hé)皮膚幹燥。

死皮細胞通常會上升到毛孔表面，然後被身體脫落。

在青春期，荷爾蒙會導緻油脂分泌過多，使其與毛孔內(nèi)的(de)死皮細胞以及外部的(de)污垢或油脂聚集在一(yī)起。細胞和(hé)油脂被困在毛孔內(nèi)，形成粘性堵塞物：這就是痤瘡。

如(rú)果皮膚上的(de)細菌——痤瘡丙酸杆菌——進入堵塞的(de)毛孔，它們會迅速繁殖，引起炎症。如(rú)果炎症深入皮膚，就會出現痤瘡囊腫或結節。

痤瘡不具有傳染性，也不是由油膩食物或巧克力、化妝品或壓力引起的(de)。

除了荷爾蒙因素外，高(gāo)血糖負荷與痤瘡之間也存在關聯。應避免油性化妝品，因為(wèi)它會堵塞毛孔；環境刺激物（例如(rú)污染和(hé)高(gāo)濕度）和(hé)空氣中的(de)油也是因素。吸煙可(kě)能會使成人痤瘡變得更嚴重。

痤瘡的(de)類型

皮膚科醫生根據痤瘡的(de)嚴重程度将痤瘡分為(wèi)四類：

• 1級（輕度）：大多局限于白頭和(hé)黑頭，有少量丘疹和(hé)膿疱
• 2級（中度或膿疱性痤瘡）：多發性丘疹和(hé)膿疱，大多局限于面部
• 3級（中度嚴重；結節囊性痤瘡）：大量丘疹和(hé)膿疱；偶爾出現發炎結節；背部和(hé)胸部也可(kě)能受到影響
• 4級（嚴重結節性囊腫性痤瘡）：大量大而疼痛的(de)膿疱和(hé)結節；炎。

治療類型取決于痤瘡的(de)類型。

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對付痤瘡

關于痤瘡的(de)衆多誤解之一(yī)是它需要“自(zì)然發展”。然而，雖然身體上并不嚴重，但它可(kě)能會對個人産生深遠而持久的(de)影響，如(rú)果尋求醫療救助，這種影響可(kě)以減輕。

痤瘡對自(zì)尊的(de)影響是有據可(kě)查的(de)。它會導緻焦慮、失去(qù)信心、社交退縮以及曠課和(hé)缺勤。成績可(kě)能會受到影響；可(kě)能會發生欺淩和(hé)孤立。青少年(nián)抑郁症和(hé)自(zì)殺念頭與“壞”痤瘡有關。

身體後果包括皮膚上的(de)黑斑可(kě)能需要數月或數年(nián)才能消失；囊腫和(hé)結節會導緻永久性疤痕。

所有這些都可(kě)以通過适當的(de)治療來幫助或預防。

PDT治療痤瘡的(de)優點

光動力療法可(kě)能比其他療法更有益處。其優點包括：

• 殺死皮膚上引起痤瘡的(de)細菌
• 僅影響目标細胞，有助于保持皮膚完整性
• 減少皮脂腺的(de)大小和(hé)活性
• 幫助淡化舊(jiù)痘疤
• 不會造成疤痕
• 治療可(kě)能與痤瘡同時發生的(de)其他皮膚病，例如(rú)老年(nián)斑和(hé)紅(hóng)斑痤瘡
• 如(rú)果需要，可(kě)以與藥物一(yī)起使用，異維A酸（Accutane）除外

光動力療法的(de)另一(yī)個重要好處是它不涉及使用抗生素或口服維甲酸，例如(rú)維甲酸。這使得 PDT 對于無法服用這些藥物的(de)人來說成為(wèi)一(yī)種可(kě)行的(de)治療方法。

PDT 對于患有嚴重痤瘡的(de)人或痤瘡對其他治療反應不佳的(de)人尤其有益。

PDT 治療期間會發生什麽

接下來，用醫用光源照射皮膚 8-20 分鍾。光激活光敏劑。

在手術的(de)這個階段，有些人可(kě)能會感到刺痛或燒灼感，其強度各不相同。

PDT 治療期間會發生什麽

治療後，皮膚變得極其敏感。治療後 48 小時內(nèi)，人們必須呆在室內(nèi)，避免陽光直射。這是因為(wèi)光敏劑使皮膚對陽光敏感，因此存在因陽光照射而嚴重灼傷的(de)風險。

防曬霜在治療後的(de)這段時間內(nèi)不能提供足夠的(de)保護。

人們應該在 PDT 後與醫生讨論使用外用痤瘡乳液、化妝品和(hé)其他皮膚産品。特别是，人們可(kě)能需要在一(yī)段時間內(nèi)避免使用含有油或蠟的(de)産品。

後續療程

所需的(de)治療次數取決于個人的(de)皮膚類型、病變數量以及病變的(de)嚴重程度。

為(wèi)了獲得最佳效果，任何地(dì)方都需要進行 2 到 5 次療程，間隔 2 到 4 周。有些人可(kě)能會在一(yī)次療程後注意到結果。

光動力療法的(de)不良反應

PDT 後可(kě)能會出現多種不良反應，包括：

• 輕度至中度疼痛
• 皮膚脫皮
• 皮膚發紅(hóng)
• 皮膚結痂
• 松緊度
• 腫脹
• 瘙癢
• 痤瘡發作

這些影響在治療後 48 小時內(nèi)最為(wèi)強烈，通常在一(yī)周後消退。

長(cháng)期影響和(hé)風險

皮脂腺分泌油脂（皮脂）來潤滑皮膚并保護皮膚免受微生物侵害。雖然患有痤瘡的(de)人往往有更大、更活躍的(de)皮脂腺，減少皮脂腺的(de)活動可(kě)能會減少痤瘡，但減少皮脂産生的(de)長(cháng)期影響尚不清楚。

患有狼瘡、卟啉過敏或一(yī)種稱為(wèi)卟啉症的(de)罕見血液疾病（會導緻對光高(gāo)度敏感）的(de)人應避免進行 PDT。

在極少數情況下，有些人可(kě)能會對光敏溶液産生過敏反應。

在開始治療之前與醫生讨論 PDT 的(de)益處、效果和(hé)風險。

該做(zuò)什麽和(hé)不該做(zuò)什麽

為(wèi)了防止油脂堆積，應該早晚用溫水或溫水和(hé)溫和(hé)、非研磨性的(de)潔面乳洗臉。建議運動後清洗，尤其是在使用頭盔或帽子(zǐ)時，因為(wèi)汗水會導緻堵塞。

擠破粉刺會增加留下永久性痤瘡疤痕的(de)機會。

應避免使用毛巾、網狀海綿或其他任何會刺激皮膚的(de)東西。溫和(hé)、不含酒精的(de)産品是最好的(de)；收斂劑、爽膚水和(hé)去(qù)角質劑會刺激皮膚并使皮膚幹燥，使痤瘡看起來更嚴重。擦洗沒有幫助；它不會阻止痤瘡，反而會加劇痤瘡。

患有痤瘡的(de)人應該避免觸摸臉部，因為(wèi)手上的(de)油脂和(hé)污垢會加劇痘痘。同樣，摳痘痘或擠痘痘會使它們需要更長(cháng)的(de)時間才能清除，并導緻疤痕。

由于頭發上的(de)油脂會沾到臉上，定期洗頭會有幫助。油性頭發可(kě)以每天洗。

不建議直接日曬和(hé)曬黑床。曬黑會損害皮膚，并使黑色素瘤皮膚癌的(de)長(cháng)期風險增加 75%。此外，一(yī)些痤瘡藥物會使皮膚對紫外線 (UV) 非常敏感，而暴露在陽光下和(hé)室內(nèi)曬黑設備會加劇這種情況。